Association « la Chaîne du Patrimoine ».
COTISATION 2009 (*)
J’adresse ci-joint, un chèque correspondant à la cotisation annuelle 2009, à l’ordre de « association la chaîne du patrimoine », de :
20 €: membre adhérent, ou 40 €: membre bienfaiteur.
10 € :contribution exceptionnelle pour un sondage
Soit un chèque total de ………euros
NOM : ....................................................
Prénom : .............................................................
Adresse :……………………………………………………………………………………
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Localité : ........................................................ - Code Postal : ....................................
Téléphone : .......................................... - Télécopie : ................................................
Portable : .............................................................................................................................
Courriel : ............................................................................................................................
DATE : …………………… SIGNATURE :
(*) A retourner au secrétariat-comptabilité de l’association à l’adresse ci-dessous.
Association « La Chaîne du Patrimoine »
Secrétariat-comptabilité : 42 avenue de la Bourdonnais, 75007 Paris
Tél : 01 45 55 46 15 - Mob. 06 80 17 40 17 - 06 80 68 59 54 - Télécopie : 01 45 51 02 07 –
Courriel : contact@lachainedupatrimoine.com,
Siège social : 21 rue Henri Aguado, 92230 Gennevilliers – Tél : 01 40 85 87 69 – Mob.06 17 16 80 07
N°d’enregistrement : 17031044 – Préfecture des Hauts-de-Seine